Co pomáhá na afty v puse a jak jim předcházet?
Afty, nepříjemný obyvatel vašich ůst. Ač nejde o závažné onemocnění, zkusme se jim vyhnout. ✔️ Poradíme vám, jak předcházet
Afty, a jak na ně
Afty – malé, bolestivé vřídky v ústech – zná skoro každý. Objevují se na jazyku, dásních, vnitřní straně tváří nebo rtech a často dokážou znepříjemnit každodenní činnosti jako mluvení nebo jídlo. I když nejde o vážné onemocnění, jejich opakovaný výskyt může být frustrující. Proč ale vůbec vznikají? Co se v těle děje, když se aft objeví?
Přesná příčina aftů zatím není stoprocentně objasněná. Lékaři se ale shodují, že za jejich vznikem stojí kombinace více faktorů. Nejde tedy o jednu jasnou příčinu, ale o souhru okolností, které společně vedou k narušení sliznice a vzniku bolestivého vřídku. Zánět se v oblasti aftu objeví i bez přítomnosti bakterií nebo virů – nejde tedy o infekci, kterou by bylo možné „chytit“.
Jedním z nejčastějších spouštěčů je mechanické poranění sliznice. Stačí se kousnout do tváře, odřít si patro tvrdou stravou nebo nosit špatně padnoucí zubní rovnátka. Takové podráždění může otevřít cestu k zánětu. U citlivých lidí pak i drobná ranka přeroste v bolestivý aft.
Dalším častým faktorem je stres. Tělo v napětí reaguje jinak – imunitní systém může být oslabený nebo přehnaně reaguje. U lidí, kteří jsou dlouhodobě ve stresu, se proto afty objevují častěji. Podobně může afty vyvolat i nedostatek spánku nebo vyčerpání organismu.
Neméně důležitou roli hraje i výživa. Nedostatek některých vitaminů a minerálů – hlavně vitamínu B12, kyseliny listové, železa nebo zinku – může oslabit sliznici a její obranyschopnost. U některých lidí afty zmizí právě tehdy, když upraví stravu nebo začnou užívat doplňky stravy.
Nelze zapomenout ani na vliv hormonálních změn. Některé ženy pozorují výskyt aftů v určité fázi menstruačního cyklu. U jiných lidí hraje roli genetika – pokud afty trápí více členů rodiny, může jít o dědičnou náchylnost. Afty se také častěji objevují u lidí s autoimunitními nemocemi, Crohnovou chorobou nebo celiakií.
Afty sice neohrožují lidský život, ale dokáží ho velmi znepříjemnit. Vřídky jsou velmi bolestivé, otravné a nevzhledné. Co je vlastně příčinou vzniku aftů?
Co jsou afty?
Odborný název aftů je aftózní stomatitida. Jde o vřídky na ústní sliznici, které velmi bolí. Afty trpí asi 25 % populace, bohužel jde o nepříjemnost, která se často a ráda vrací. Nejčastěji se vyskytují u jedinců mezi 10. a 40. rokem života.
Často se objevují v průběhu stresového období, například u studentů během zkouškového. Není přesně jasné, proč se u někoho objevují afty velmi často a jiný člověk je nemá nikdy.
Délka a způsob léčby
Afty se nejčastěji vyskytují v ústech na měkkých částech, mohou se ale objevit i na spodní straně jazyka. V průměru mají afty méně než 10 mm. Obvykle trvá asi 7-10 dní než se vřídek zahojí. Pokud je aft opravdu velký, může to trvat týdny, dokonce i měsíce. Při hojení velkých aftů může dojít k zjizvení, u menších vřídků jizvy nezůstávají. Léčba aftu probíhá zejména v tlumení bolesti a podpoře co nejrychlejšího zahojení postiženého místa. Mnoho lidí, kteří mají s afty dlouholeté zkušenosti, dokáže poznat, že se aft začíná klubat. V tom případě je nutné hned zasáhnout.
K léčbě jsou vhodné lokální přípravky, zejména ty se znecitlivujícími a dezinfekčními účinky. Nejčastěji se používají pastilky, spreje a kloktadla, jenž slouží k léčbě bolesti v krku. Na trhu jsou i speciální gely určené na afty, ty místo překryjí, zrychlují hojení a také snižují bolest při mluvení nebo jídle. Vhodné jsou i bylinné odvary například z heřmánku, řepíku či šalvěje. Pozitivní účinky má i propolisová tinktura, kterou si postižené místo můžete potírat. Chcete-li léčbu podpořit doplňky stravy, sáhněte po vitaminu B a C, železu, zinku a kyselině listové. Pokud je stav opravdu vážný, lékař může doporučit léčbu kortikoidy či imunomodulátory. Je možné podstoupit i laserovou léčbu.
Máte-li aft na rtu, volte gel, který se snadno používá a na místě dobře drží. S vřídky v krku vám pomůže sprej, který má dlouhou střičku, takže se pohodlně aplikuje. Celá ústa snadno vypláchnete pomocí roztoků, ty jsou ideální, pokud máte aft na jazyku, dásni či tváři. Nezapomínejte doplňovat vitamín B.
Další tipy, jak předcházet vzniku aftů
- Snažte se zpozorovat, co afty vyvolává a následně se tomu vyhnout.
- Dopřávejte si kvalitní a vyváženou stravu, hlavně dostatek vitamínů (vitamín B6, B12, C a železo).
- Dbejte na dostatečný přísun tekutin.
- Bolest lze zmírnit ledem či zmrzlinou (nechat rozpustit v ústech).
- Vyvarujte se konzumaci ostrých, kyselích a tvrdých jídel (např. chléb s křupavou kůrou).
- Volte pasty pro citlivé zuby, nebo nepěnivé pasty.
- Používejte měkký zubní kartáček.
- Zubní náhrada, která tlačí, může způsobovat afty.
- V případě, že si ulomíte zub, nechte si ho co nejdríve spravit. Ostrá hrana přispívá k dráždění sliznice a tím vzniku aftu.
- Lékaře navštivte, jestliže výskyt aftu trvá déle jak 14 dní, nebo v případě, že je aft příliš velký, případně je jich v ústech několik. Též v momentě kdy kvůli bolesti nemůžete jíst a pít, či se dostaví horečka.
Vznik aftů
Není přesně jasné, proč afty vznikají. Vznik vřídků ale ovlivňuje například dědičnost. Jestliže oba rodiče trpí těmito bolestivými vředy, s 90% pravděpodobností se budou afty objevovat i u dětí. Další příčinou je poškození sliznice. Toto poškození ani nemusíte zaregistrovat, může k němu dojít například při čištění zubů nebo při jídle. Dále se může jednat o různé potravinové alergeny – nejčastěji mléčné produkty, citrusy, ořechy, rajčata, mouka a mořští živočichové. Vznik aftů ovlivňují i léky, ale i umělé složky v zubních pastách, jako například pěnidla. Též nedostatek kyseliny listové, železa, zinku či vitamínů B6 a B12 mohou způsobovat toto nepříjemné onemocnění. Neblahý vliv má i stres a hormonální změny. Jestliže často trpíte na střevní problémy, mohlo by se jednat o závažnější chorobu, jako je například celiakie, Crohnova nemoc nebo i AIDS.
Jak jsme si již řekli, přesný mechanismus vzniku aftu není dodnes zcela objasněn. Lékaři se však shodují, že za jeho vznikem nestojí jediný důvod, ale spíše souhra více faktorů. Dalo by se říct, že k aftu dojde tehdy, když se naruší rovnováha mezi obranyschopností sliznice a některým ze spouštěčů. Imunitní systém reaguje přehnaně na podnět, který by za normálních okolností nevadil.
Jedním z nejčastějších spouštěčů je mechanické poškození sliznice. Stačí se lehce kousnout, podráždit jazyk zubem, nebo si poranit patro tvrdou stravou. Takové drobné poranění může u citlivějších lidí vyvolat zánětlivou reakci, která přejde ve vznik aftu. Náchylnější bývají také lidé s rovnátky, protézami nebo ostrými okraji zubních výplní.
Velkou roli hrají také stres a oslabení organismu. Dlouhodobé napětí, únava nebo nedostatek spánku mohou oslabit imunitní systém nebo narušit jeho správné fungování. U některých lidí se pak afty objevují pravidelně v období psychické zátěže – jako by jim tělo dalo signál, že je na hraně.
Dalším rizikovým faktorem je nedostatek některých živin – především vitamínu B12, kyseliny listové, železa a zinku. Tyto látky jsou důležité pro zdravou regeneraci sliznice a správnou funkci imunity. Pokud jich máte dlouhodobě málo, může být sliznice křehčí a náchylnější ke vzniku zánětů a vřídků.
Zásadní je i dědičná dispozice. Pokud se afty opakovaně objevují i u dalších členů vaší rodiny, je možné, že k nim máte genetickou náchylnost. U těchto lidí může být sliznice citlivější a imunitní reakce silnější i při drobných podnětech.
Významnou roli mohou sehrát také hormonální změny – například v souvislosti s menstruačním cyklem. Některé ženy pozorují výskyt aftů v určité fázi cyklu, kdy jsou hladiny hormonů proměnlivé a tělo reaguje citlivěji.
Afty se také častěji objevují u lidí s autoimunitními onemocněními (např. lupus, Behçetova choroba) nebo chronickými střevními nemocemi, jako je Crohnova choroba nebo celiakie. V těchto případech mohou být afty jedním z příznaků systémového problému, a je vhodné jejich výskyt konzultovat s lékařem.
Někdy se afty mohou objevit i jako reakce na určité potraviny nebo chemické látky – například na konzervanty, citrusy, kořeněná jídla nebo zubní pasty s pěnidlem SLS (laurylsulfátem sodným). U citlivých jedinců mohou tyto látky podráždit sliznici a spustit zánět.
Afty tedy vznikají v důsledku kombinace vlivů – mechanického podráždění, vnitřního oslabení organismu, genetické náchylnosti i vnějších podnětů. U každého člověka mohou hrát jinou roli, a proto je důležité sledovat, co konkrétně vám může jejich vznik spouštět. Pokud budete znát své spouštěče, snáze se jim vyhnete – a aftům tak předejdete.
Tři druhu aftů
Vřídky se mohou objevit v podstatě kdekoli v ústech. Vyskytují se na i pod jazykem, na patře, na dásních, na vnitřních stranách tváří i na sliznici hltanu.
-
Malé afty – jde o nejběžnější typ. Mají oválný tvar a okraje jsou červené. Jejich léčba trvá jeden až dva týdny a nevzniká žádné zjizvení.
-
Velké afty – tyto vřídky mají velikost větší než 10 mm. Jde o hlubší vřídky, které výrazněji poškozují tkáň a vzniká po nich jizva. Velké afty velice bolí a jejich léčba je dlouhá, trvat může 6-8 týdnů.
- Herpetiformní afty – tento typ se naštěstí nevyskytuje tak často. Obvykle ale postihuje ženy, u kterých se objeví vysoký počet aftů (může jich být až 100). Jde o vysoce bolestivou záležitost.
Afty a prevence
Pokud vás afty občas trápí a víte, že nejde o žádnou nemoc spojenou s poruchou imunity, můžete se zaměřit na prevenci, díky které vzniku vřídků předejdete.
Začněte více konzumovat maso nebo vnitřnosti, v těchto potravinách se nachází vitamín B12, který je velmi prospěšný. Též doplňujte vitamín B9 (kyselinu listovou), ta se nachází v oříšcích, salátech a zelené zelenině. Ústní sliznici poškozuje kyselina citronová, takže se nějakou dobu snažte vyhýbat citrusům. Též nepijte červené víno. Nejezte jídlo, které u vás již předtím způsobilo výskyt aftů. Pečlivě myjte příbory a nádobí.
- Dávejte si pozor na mechanické podráždění
Afty často vznikají po poranění sliznice – například když se kousnete do tváře, odřete si jazyk hranou zubu nebo vás dřou rovnátka. Pokud nosíte zubní náhradu nebo rovnátka, nechte si je správně upravit. Vyhýbejte se tvrdým, ostrým jídlům, jako jsou chipsy nebo kůrky chleba, které mohou podráždit ústa. Pomoci může také šetrnější kartáček s měkkými štětinami.
- Jezte vyváženě a doplňujte důležité živiny
Sliznice v ústech potřebuje správné živiny, aby zůstala silná a odolná. Zaměřte se na dostatečný příjem vitamínu B12, kyseliny listové, železa a zinku – tyto látky hrají důležitou roli v prevenci aftů. Pokud se u vás afty často opakují, může být vhodné podstoupit krevní testy a případné nedostatky doplnit stravou nebo potravinovými doplňky.
- Snižte stres a dopřejte si odpočinek
Stres narušuje rovnováhu imunitního systému a u citlivějších lidí může vést ke vzniku aftů. Udržujte si pravidelný denní režim, dopřejte si dostatek spánku a naučte se odpočívat. Pomoci může pravidelný pohyb, dechová cvičení nebo drobné změny v každodenním rytmu. Organismus, který není pod tlakem, se s afty lépe vypořádá.
- Pečujte o ústní hygienu, ale šetrně
Zubní pasta s obsahem SLS (laurylsulfátu sodného) může u některých lidí dráždit sliznici a přispívat ke vzniku aftů. Pokud máte podezření, že vám klasická pasta nesedí, zkuste variantu bez této složky. Dbejte na pravidelné a jemné čištění zubů, včetně mezizubních prostor. Přemnožené bakterie v ústech mohou zhoršovat zánět a hojení.
- Sledujte, co vám nesedí – ať už jde o jídlo nebo hygienické prostředky
Některé potraviny mohou u vnímavých lidí vyvolat afty – častým spouštěčem jsou například ořechy, citrusy, rajčata nebo kořeněná jídla. Neznamená to, že je musíte zcela vyřadit, ale pokud si všimnete opakované souvislosti, může být vhodné je omezit. Stejně tak zvažte změnu zubní pasty nebo ústní vody, pokud zaznamenáte podráždění.
- Všímejte si hormonálních a zdravotních souvislostí
Pokud pozorujete, že se afty objevují například v určité fázi menstruačního cyklu nebo v souvislosti s jinými zdravotními obtížemi, doporučujeme si tyto souvislosti zapisovat. U některých lidí bývají afty spojeny s autoimunitními nemocemi nebo poruchami trávení. V takových případech je na místě konzultace s lékařem a případné odborné vyšetření.
Afty u dětí
Afty se mohou vykytovat i u dětí, a to dokonce i u miminek. Děti často kvůli bolesti odmítají jídlo a pití, což může být problém. Najdete-li aft u miminka, jeho léčbu neodkládejte. Nejlepší jsou gely, které se aplikují přímo na aft, ty podporují regeneraci a brání množení patogenů.
Co pomáhá na afty v puse a jak jim předcházet?